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尊敬的各位病友：由于腦卒中給人類健康和生命造成極大威脅，給患者及家庭、社會(huì)帶來極大痛苦，沉重負(fù)擔(dān)。因此，充分認(rèn)識(shí)腦卒中的嚴(yán)重性，提高腦卒中的治療與預(yù)防水平、降低腦卒中風(fēng)的發(fā)病率，致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急，腦卒中是可以預(yù)防發(fā)生的。

一、卒中的一級(jí)預(yù)防

1、了解您的血壓，定期測(cè)量血壓。

2、知道自己是否有房顫。房顫是指不規(guī)律的心臟跳動(dòng)，它改變了心臟正常的功能，使血液中的某些成分容易在心房中聚集。不規(guī)律的心臟跳動(dòng)使這些成分脫落，隨著血液流向全身，引起卒中。醫(yī)生可以通過數(shù)脈搏診斷房顫。在醫(yī)院里，可以通過心電圖證實(shí)或排除房顫。如果您有房顫，為了降低卒中危險(xiǎn)，醫(yī)生一般會(huì)讓您口服一些華法令或阿斯匹林等藥物。

3、如果您吸煙，請(qǐng)戒掉它。

4、如果您飲酒，請(qǐng)限酒。

5、要知道自己是否膽固醇高，是否需要藥物治療。

6、如果您有糖尿病，認(rèn)真聽從醫(yī)師建議，控制您的血糖。

7、在日常活動(dòng)中規(guī)律體育活動(dòng)：如每天快步行走至少30分鐘可以在許多方面提高健康水平，騎自行車、打高爾夫球、游泳、跳舞、打乒乓球或任何一種有氧運(yùn)動(dòng)。讓您每天都有一段時(shí)間活動(dòng)。

8、選擇低鹽低脂飲食，充分的水果、蔬菜、谷類，適量蛋白質(zhì)，加入纖維素如全麥面包和谷類產(chǎn)品、蔬菜、干豆等。

9、如果您有任何卒中癥狀，請(qǐng)立即就診。

二、卒中的二級(jí)預(yù)防

卒中發(fā)生后，明確并治療其重要原因及卒中危險(xiǎn)因素是非常重要的，二級(jí)預(yù)防的目的是預(yù)防或減少另外一次卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，二次卒中可導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾。

1、病人和家屬住院應(yīng)掌握的卒中治療內(nèi)容

(1)院前治療是及時(shí)提供卒中治療的基礎(chǔ)，應(yīng)促進(jìn)病人和家屬認(rèn)識(shí)出現(xiàn)卒中癥狀后立即治療的重要性;

(2)短暫性腦缺血（TIA）的病人由于沒有意識(shí)到TIA是腦梗死最重要的危險(xiǎn)因素，因而使病人處于非常危險(xiǎn)之中。10％的TIA病人在1個(gè)月內(nèi)發(fā)生卒中。因此，應(yīng)該教育病人認(rèn)識(shí)到TIA的重要性，服用適宜藥物防治卒中復(fù)發(fā);

(3)卒中最重要的表現(xiàn)（面癱、口角歪斜，肢體無力，言語不清，短暫性腦缺血發(fā)作），如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)當(dāng)立即撥打急救電話或立即到最近的急診室;

(4)發(fā)生卒中時(shí)能及時(shí)溶栓是非常重要的;

(5)強(qiáng)調(diào)卒中是醫(yī)療急癥，盡可能地早期到達(dá)醫(yī)院;

(4)病人能夠預(yù)防的卒中危險(xiǎn)因素;

(5)有肢體偏癱、語言障礙的病人康復(fù)訓(xùn)練的方法和能夠提供康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2、家屬應(yīng)掌握的護(hù)理知識(shí)

(1)心理護(hù)理腦血管病患者由于癱瘓?jiān)诖病⑿袆?dòng)不便，需要?jiǎng)e人照顧，特別是擔(dān)心以后生活不能自理，給家人帶來許多麻煩，易產(chǎn)生自卑、焦慮等心理反應(yīng)，嚴(yán)重者有自殺傾向。這種心理狀態(tài)嚴(yán)重影響治療及康復(fù)。因此，病人家屬要掌握病人的心理反應(yīng)，及時(shí)開導(dǎo)，交流談心，使患者體會(huì)到家庭的溫暖，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，有助于患者積極配合治療，親情的呵護(hù)是心理康復(fù)的必要條件。

(2)飲食護(hù)理

①限制總熱量、控制體重在標(biāo)準(zhǔn)或接近標(biāo)準(zhǔn)體重范圍;

②減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量;

③限制每日鹽的攝入量;

④忌濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物;

⑤戒煙、限酒。

(3)保證適量的蛋白質(zhì)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：如瘦肉、魚類、蛋等;多吃蔬菜水果;補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)：如維生素C、維生素B6、維生素E等。

(4)尿管、胃管的護(hù)理

尿管：

①尿管定期更換。

②定時(shí)放尿并保持局部清潔，避免感染。

③注意觀察尿色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

胃管：

①胃管定期更換，必要時(shí)與社區(qū)聯(lián)系。

②教會(huì)家屬喂食，注意飲食衛(wèi)生。

③注意觀察有無異常情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

(5)皮膚護(hù)理

①定時(shí)翻身，動(dòng)作要輕，避免損傷皮膚;

②保持床單位干凈、平整，無異物及碎屑;

③保持患者皮膚的清潔，避免各種刺激;

④對(duì)壓瘡早期應(yīng)及時(shí)處理，避免其發(fā)展;

⑤注意增加營(yíng)養(yǎng)，提高患者抵抗力;

⑥按時(shí)服藥、定期復(fù)查。

3、病人和家屬應(yīng)掌握的康復(fù)知識(shí)

卒中康復(fù)的目的是幫助卒中病人達(dá)到最好的恢復(fù)，幫助卒中病人和他們的家庭獲得最大可能的康復(fù)，只有卒中病人和他們的家庭一起努力，才能取得最好的康復(fù)效果。

①自然恢復(fù)在大多數(shù)病人中都會(huì)出現(xiàn)。卒中后不久，一些失去的功能就會(huì)開始恢復(fù)。在最初的幾個(gè)星期恢復(fù)最快，但有時(shí)也會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。在自然恢復(fù)過程中，許多病人會(huì)出現(xiàn)異常的姿勢(shì);

②康復(fù)是治療的另一部分。它能夠幫助病人保持和重新獲得失去的一些功能，以便更獨(dú)立地生活。早期康復(fù)對(duì)病人的恢復(fù)非常重要，通常在病人還在急性期治療時(shí)就開始。對(duì)許多病人來說，康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程;

③了解病人是否適宜康復(fù);

④了解康復(fù)的基本方法并且在病人出院后仍能循序漸進(jìn)地進(jìn)行;

⑤病人和家屬積極配合康復(fù)師進(jìn)行康復(fù)的必要性。

4、病人和家屬應(yīng)掌握的出院后的注意事項(xiàng)。

①繼續(xù)堅(jiān)持康復(fù)期的治療，制定合理的生活作息制度，持之以恒，循序漸進(jìn)，不可操之過急。

②積極治療本病致病的危險(xiǎn)因素，加強(qiáng)對(duì)高血壓，糖尿病，房顫等疾病的防治。

③腦卒中患者出院后一定要定期復(fù)查。