(一)評估與觀察要點。
1.了解患病情況、用藥史及活動能力。
2.評估膀胱容量及壓力、尿失禁的類型、頻次、程度及伴隨癥狀。
3.觀察尿液的顏色、量及透明度。
4.評估會陰部及肛周皮膚情況,判定有無尿路感染及失禁性皮炎等并發(fā)癥。
5.評估老年患者心理狀況及對社會功能的影響。
6.評估社會支持情況及照護(hù)者的能力與需求。
(二)護(hù)理要點。
1.保持床單位清潔、平整及干燥。
2.制訂飲水計劃,保持會陰部皮膚清潔、干燥,協(xié)助定時更換紙尿褲、集尿器及尿墊,預(yù)防失禁性皮炎。
3.按照會陰護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程做好會陰部皮膚清潔,并涂抹潤膚劑。
4.留置尿管者,保持尿管通暢,防止尿路感染。
5.社區(qū)可預(yù)約家庭出診或門診進(jìn)行尿管的更換及維護(hù)。
(三)指導(dǎo)要點。
1.教會盆底肌群訓(xùn)練的方法。
2.教會照護(hù)者會陰部皮膚護(hù)理的方法。
(四)注意事項。
1.避免使用堿性皂液清洗會陰部。
2.早期識別和處理失禁性皮炎。
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