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三八益母湯

賈六金，男，1941年生，山西人。山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院主任醫(yī)師，全國(guó)第三、五批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。從事中醫(yī)兒科臨床及教學(xué)50余載，擅長(zhǎng)治療兒科呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病及部分雜癥，早年師從山西名醫(yī)李翰卿、張光煜。賈六金學(xué)術(shù)上重視臟腑辨證，突出肺脾論治；治療上善用清法、和法；診斷時(shí)強(qiáng)調(diào)四診合參，詳于望診。

    組成：熟地12克，山藥15克，山茱萸12克，當(dāng)歸12克，川芎12克，炒白芍15克，黨參12克，炒白術(shù)12克，茯苓12克，甘草6克，益母草12克。

    功能：補(bǔ)腎益氣，調(diào)理沖任。

    主治：腎虛氣血不足引起的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等婦科疾病。

    用法：沒(méi)日1劑，水煎400毫升，早晚分服，30天為1個(gè)療程。

    加減運(yùn)用：氣虛易外感，加黃芪15克；月經(jīng)色暗有塊加桃仁12克，紅花12克；失眠多夢(mèng)加酸棗仁15克，夜交藤15克；急躁易怒加香附12克，郁金12克。

    注意事項(xiàng)：該方當(dāng)在外邪去除之后服用為宜。

    方解：《素問(wèn)》有“女子七歲，腎氣盛，……二七天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子”之說(shuō)。張景岳說(shuō)：“調(diào)經(jīng)之要，貴在補(bǔ)脾胃以滋血之源，養(yǎng)腎氣以安血之室。”傅青主在《傅青主女科》論述月經(jīng)病和妊娠期疾病時(shí)明確指出“夫經(jīng)本于腎”，“胞胎系于命門(mén)……系命門(mén)者通于腎”。

    女性在解剖上具有胞宮和女陰，在生理和病理上主要表現(xiàn)在經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)4個(gè)方面。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“胞絡(luò)系于腎”，“腎司二陰”，而女性的月經(jīng)正常與否、生殖能力的強(qiáng)弱和有無(wú)，又取決于腎氣的盛衰；“沖為血海，任主胞胎”，沖任二脈皆起于胞中，屬于腎，腎氣的盛衰是沖任二脈功能正常與否的前提。由此可見(jiàn)，腎的功能對(duì)于女性的生理和病理處于關(guān)鍵地位。

    同時(shí)，女子以血為本，以氣為用，經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的生理功能、病理變化都離不開(kāi)血，均與血的充盈與否密切相關(guān)。氣血充盈調(diào)暢，任通沖盛，則經(jīng)、胎、產(chǎn)、乳功能正常;陰血匱乏，氣血失調(diào)，則可導(dǎo)致各種婦科疾病。

    腎虛氣血不足證屬臨床婦科常見(jiàn)病證之一，三八益母湯即六味地黃丸中的三補(bǔ)：山藥、山茱萸、熟地，加上《正體類要》八珍湯，再加益母草，臨床上賈六金主任醫(yī)師常用該方加減治療婦女因腎虛氣血不足引起的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等婦科病癥，療效顯著。

三八益母湯中三補(bǔ)：熟地、山藥、山茱萸可補(bǔ)腎精之不足，四君子黨參、炒白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，四物熟地、當(dāng)歸、川芎、炒白芍補(bǔ)血和血、調(diào)理沖任，為婦科常用經(jīng)方，益母草，味辛苦、涼，用于活血、祛瘀、調(diào)經(jīng)、消水，為婦科調(diào)經(jīng)要藥。三方組合，精、氣、血同補(bǔ)，可謂一石三鳥(niǎo)鼎足成，多管齊下療效速。（袁葉 張焱 整理）

本文摘自：中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)