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危急重患者的守護(hù)者

                            ---- 金寨縣中醫(yī)醫(yī)院ICU主任張紅星

無論在什么時(shí)候，病人都是弱者，只要有一線希望，我們都不輕易放棄，都會(huì)盡最大努力救治，這是我們醫(yī)務(wù)人員最基本的責(zé)任。

------張紅星

在很多人看來，重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)近乎有些冰冷的地方，這里的病人大多處在昏迷瀕臨終末狀態(tài)，病情每時(shí)每刻都在變化，每分每秒都有可能發(fā)生不測(cè)。然而，這里有一群人，他們是生命的守護(hù)神，他們的每分每秒都在與死神抗?fàn)?/span>，他們每天都在堅(jiān)守每一個(gè)微弱的生命，他們每天都在為危重患者送去新生的曙光，他們就是金寨縣中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)！

金寨縣中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任：張紅星，男，45歲，中共黨員，大學(xué)本科，有著21年黨齡的他工作中始終繼承和弘揚(yáng)著不畏艱險(xiǎn)、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷的崇高精神，為滿足新城區(qū)眾多重癥患者及時(shí)有效救治，在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，該科于2018年6月ICU正式開科接診，張主任帶領(lǐng)他的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)曾把很多危急重癥患者從死亡線上拉了回來，張紅星主任經(jīng)常說的一句話就是：“無論在什么時(shí)候，病人始終是弱者，只要有一線希望，我們都不會(huì)輕易言棄，將會(huì)盡最大努力救護(hù)每一個(gè)生命，這是我們重癥醫(yī)學(xué)科的責(zé)任。”正是這種信念、這顆赤子之心讓張紅星主任對(duì)待每一位病人，都會(huì)親人般的傾注滿腔熱情，滿懷愛心責(zé)任心細(xì)心耐心和關(guān)心，傾其全力為其救治。

2019年2月24日下午2點(diǎn)56分，金寨縣中醫(yī)醫(yī)院ICU接收了一名病情非常危重的大量腦出血患者，到院時(shí)已經(jīng)意識(shí)障礙3小時(shí)，呼吸不規(guī)則，張紅星主任顧不得夜班休息，接到電話后小跑到急診科，協(xié)助急診科醫(yī)生迅速建立靜脈通道、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)，一切救治有條不紊而又快速有效的進(jìn)行著，在救治過程中患者意識(shí)障礙加深，檢驗(yàn)科影像科均報(bào)危極值，患者家屬焦急萬(wàn)分，情急之下要求轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院，張主任一方面科學(xué)評(píng)估患者病情和轉(zhuǎn)運(yùn)途中相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，另一方面迅速把病情資料上傳上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行專家會(huì)診，同時(shí)沒忘記做好家屬的溝通，耐心解釋轉(zhuǎn)運(yùn)過程可能出現(xiàn)的危急情況，在征得患者家屬充分的理解和支持后，各項(xiàng)預(yù)定方案有條不紊的開展起來:合理控制血壓、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，防止再出血、嚴(yán)密觀察生命體征、腦保護(hù)維持水電解質(zhì)等綜合處理，病情穩(wěn)定后盡早床旁康復(fù)治療，功夫不負(fù)有心人，在張主任的帶領(lǐng)及科室團(tuán)隊(duì)的共同努力下，付出終于得到了回報(bào)，7天后患者神志恢復(fù)清醒，左側(cè)肢體肌力正常，右側(cè)肢體肌力II級(jí)，24天后轉(zhuǎn)入普通病房康復(fù)治療，正是因?yàn)閺堉魅蔚倪@份堅(jiān)持，為為患者及時(shí)有效救治贏得了時(shí)間，同時(shí)也省去了手術(shù)治療的大量費(fèi)用，避免了手術(shù)治療的相關(guān)并發(fā)癥，現(xiàn)在病人恢復(fù)尚可。

程某，女，73歲，因“意識(shí)障礙3小時(shí)”于2019年3月18日急診入院，此次為第三次腦出血，此次小腦出血量為12ml，經(jīng)張主任重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)積極有效治療后，,現(xiàn)患者精神狀態(tài)較好，生活大部分能自理。

奚某，女，62歲，為器質(zhì)性心臟病多次加重患者，基礎(chǔ)疾病多，既往曾就診于省內(nèi)多家醫(yī)院，病情再次危重于2019年4月11日入住ICU治療，經(jīng)積極有效治療后第3天病情穩(wěn)定，轉(zhuǎn)普通病房觀察治療，現(xiàn)患者癥狀改善，病情穩(wěn)定。  

陳某，男，57歲，患者截癱十余年，因“右腎多發(fā)性結(jié)石術(shù)后造瘺管及尿管膿液外溢”重癥感染休克，需要緊急手術(shù)治療，患者基礎(chǔ)疾病多，惡病質(zhì)，術(shù)后于2019年2月28日入ICU觀察，經(jīng)積極治療后，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。

盧某，女，85歲，因服用大量樂果于2019年3月03日急診就治于我院ICU，予以急診洗胃后行“血液灌流十血液濾過術(shù)”，最終把患者從死亡線上拉了回來。

像這樣救治過的患者還有很多，很多......

張紅星主任深深地明白ICU屬綜合性科室，病種雜，病情變化快，病情急且危重，如果沒有扎實(shí)的基本功，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，過硬的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)和熟練的搶救操作技能先進(jìn)的治療理念，無法滿足臨床需要，在具體的工作中，需要在最短的時(shí)間內(nèi)綜合分析獲得危重患者的相關(guān)疾病信息，作出最快的分析診斷及制定最有效的治療方案，非一日之功，開科伊始，年輕的團(tuán)隊(duì)，缺少相關(guān)的密切配合，缺少流暢的工作流程，在接診各種各樣急危重癥患者時(shí)，時(shí)時(shí)處處都是挑戰(zhàn)，作為一名共產(chǎn)黨員，他沒有絲毫畏難情緒，工作之余，總是帶頭主動(dòng)學(xué)習(xí)重癥相關(guān)知識(shí)，刻苦鉆研，集思廣益，虛心向上級(jí)醫(yī)院專家請(qǐng)教，時(shí)常總結(jié)工作中得失，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，他同時(shí)也深深明白：科室發(fā)展進(jìn)步，及時(shí)有效救治患者，靠的是團(tuán)隊(duì)，為了提高新興科室醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，張紅星主任定期不定期組織科室醫(yī)護(hù)人員采用多種形式加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高綜合救治水平，作為科主任的他，他的辦公桌上也有很多科室管理知識(shí)的書籍，功夫不負(fù)有心人，在他的帶領(lǐng)下，金摘縣中醫(yī)醫(yī)院ICU相繼開展了中心靜脈監(jiān)測(cè)技術(shù)（CVP）、血液灌流（HP）、床邊血濾（CRRT）、床邊超聲評(píng)估心肺功能、超聲引導(dǎo)下大量心包積液穿刺技術(shù)，血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)（PICCO）等多項(xiàng)新業(yè)務(wù)，他的科室團(tuán)隊(duì)工作中時(shí)時(shí)處處洋溢著正能量，張主任調(diào)查我院急診科救治患者后發(fā)現(xiàn)，許多急性有機(jī)磷農(nóng)藥及其他藥物中毒患者，因我院早期救治條件限制，大都轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院救治，往往因無法及時(shí)有效救治，效果往往欠佳，現(xiàn)如今此類患者就診我院ICU，早期徹底洗胃，根據(jù)中毒時(shí)間長(zhǎng)短及藥物種類，適時(shí)應(yīng)用“血液灌流+血液濾過”技術(shù)，曾有效救治過多例此類患者，贏得了患者家人的一致好評(píng)！

入住ICU的患者，大多病情危重，病情復(fù)雜多變，隨時(shí)都可能發(fā)生生命危險(xiǎn)，因此，作為科主任的他，時(shí)常把科室當(dāng)作自己的家，經(jīng)常不分晝夜地守護(hù)著病人，連續(xù)甚至加班工作對(duì)他來說，是司空見慣的事情，正常的午休、節(jié)假日，甚至連除夕都能在科室里見到他的身影，重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)因護(hù)理人員緊張，工作量大，一個(gè)人常常干著兩個(gè)人的活，為了給護(hù)理人員減輕負(fù)擔(dān)，張主任總是不遺余力，經(jīng)常替護(hù)理人員為病人喂飯、喂藥，協(xié)助護(hù)理人員為患者翻身擦洗拍背，指導(dǎo)患者康復(fù)鍛煉，在具體的工作中，始終沒忘記執(zhí)行人文關(guān)懷理念，總是鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，工作中也未忘記創(chuàng)新，對(duì)于每一位患者的病情變化，哪怕收獲小小的治療進(jìn)展，張主任都會(huì)親自會(huì)跟患者家屬交流溝通；因重癥患者家屬不能隨時(shí)進(jìn)出科室，他不厭其煩將患者意識(shí)反應(yīng)拍成視頻形式，讓患者家屬能更直觀的了解病情，每一位病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)到普通病房接受專科治療的患者，張主任工作再忙，都會(huì)親自跟蹤隨訪了解病情進(jìn)展；對(duì)每一位健康出院的患者張主任也不會(huì)忘記電話隨訪給予健康指導(dǎo)。無數(shù)個(gè)夜晚，他來到病人床邊查看生命體征變化，評(píng)估呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置情況，聽診雙肺部呼吸音變化，耐心細(xì)致為患者進(jìn)行體格檢查，正是因?yàn)橛辛诉@樣無數(shù)個(gè)夜晚的堅(jiān)守和不辭辛勞付出，正是有了這份源于對(duì)病人的摯愛和對(duì)工作的專注，我院危急重癥患者的臨床救治成功率得到穩(wěn)步提高，重癥監(jiān)護(hù)病房未曾發(fā)生過1例重大醫(yī)療差錯(cuò)事故，群眾滿意度高，得到了院領(lǐng)導(dǎo)及其他科室的一致好評(píng)。

緣于對(duì)重癥患者的關(guān)心和責(zé)任心，緣于對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科工作的熱愛，他很少有精力花費(fèi)在家庭上，面對(duì)家人，他總有太多的愧疚，他很感激家人對(duì)他工作的支持與理解，已經(jīng)記不清有多久沒有陪家人一起吃飯了，也記不清有多久沒有陪妻子一起逛街了，更記不清有多久沒有陪兒子一起聊天了，張主任的妻子在其他單位也很忙，兒子現(xiàn)在上高中二年級(jí)，正是關(guān)鍵時(shí)期，他缺少的是對(duì)孩子生活上的陪護(hù)，更難找到一張近期家人一起周末合影的照片，每次問及他時(shí)，他總是樂呵呵地說“危重患者沒有星期天，我就沒有休息日！”每次摘下口罩，拖著疲憊的身軀回到家時(shí)，大都是夜深人靜，桌上的飯菜早已涼透，家人也早已睡熟......

一面面錦旗，一份份肯定，見證著患者對(duì)張紅星主任及其團(tuán)隊(duì)的一份真摯謝意；一份執(zhí)著、一份追求，見證了張紅星同志在黨旗下的錚錚誓言。他是一名用汗水滋潤(rùn)生命，用微笑慰藉心靈，用雙手為患者去除病痛，為危重患者送去健康的生命守護(hù)者，他更是一名時(shí)刻不忘黨的教導(dǎo)，全心全意為人民服務(wù)的新時(shí)代共產(chǎn)黨員。