關(guān)于縣內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用治療性特殊
材料管理的意見
為進(jìn)一步加強(qiáng)對縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療性特殊材料的監(jiān)管,切實(shí)減輕參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),控制次均住院費(fèi)用不合理增長,保障新農(nóng)合基金安全,根據(jù)《金寨縣2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》中有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我縣2013年新農(nóng)合運(yùn)行情況,現(xiàn)就規(guī)范特殊材料管理,提出以下意見。
一、實(shí)行公開采購制度。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的治療性特殊材料,必須經(jīng)過公開采購,采購?fù)緩接袃煞N:(一)由縣采購中心統(tǒng)一采購;(二)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行組織采購。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的采購必須通知縣采購中心、合管中心派人參加。將招標(biāo)采購前后的特殊材料價(jià)格表報(bào)合管中心備案。
二、實(shí)行使用審批制度。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用治療性特殊材料前(急診手術(shù)可在使用后),由科室出具《特殊材料使用審批表》,經(jīng)醫(yī)保辦主任初審報(bào)院長(或分管院長)審批后方可使用。《特殊材料使用審批表》作為結(jié)報(bào)依據(jù)。同時(shí)取消合管中心對特殊材料的審批制度。
三、實(shí)行患者知情同意制度。在使用治療性特殊材料時(shí),必須經(jīng)患者或患者家屬知情同意,并告知國產(chǎn)和進(jìn)口材料在新農(nóng)合報(bào)銷時(shí)的規(guī)定:國內(nèi)生產(chǎn)的材料其費(fèi)用的20%為自付部分,進(jìn)口材料其費(fèi)用的40%為自付部分,自付以外的費(fèi)用計(jì)入統(tǒng)籌費(fèi)用,納入補(bǔ)償。患者或委托人必須在《特殊材料使用審批表》上簽字。
四、實(shí)行意外傷害核查制度。屬意外傷害的患者,經(jīng)治醫(yī)生(或醫(yī)保辦)必須在《特殊材料使用審批表》上如實(shí)填寫受傷經(jīng)過,對能判定有第三者責(zé)任的意外傷害患者,在使用特殊材料時(shí),必須告知患者或患者家屬,該次住院費(fèi)用不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍,特殊材料費(fèi)全部自付,患者或委托人在簽字時(shí)需標(biāo)明“同意自付”字樣。
金寨縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心
二O一四年元月八日
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